STERK - samen beslissen

Sinds enkele maanden werken we met drie gemeenten als mede-trekker aan een regionale ‘preventie-infrastructuur’ voor ouderen. Dit als onderdeel van het regioplan Eindhoven-De Kempen. Het uiteindelijke doel? De zorg in de toekomst toegankelijk houden en onze regio laten uitgroeien tot de vitaalste van Nederland.

Het doel was helder: zorg en behandeling sluiten maximaal aan bij wat ouderen zelf willen. Dat begint met een goed gesprek als basis voor passende zorg. Zorg die aansluit bij dát wat voor de ouderen belangrijk is. Makkelijker gezegd dan gedaan. Gelukkig is er inmiddels een mooie toolbox met hulpmiddelen beschikbaar. Met dank aan Vilans.

Terminaal zieke mensen die nog thuis wonen. Veel zorgverleners komen hen tegen tijdens hun werk en zouden graag iets extra’s doen. Vrijwillige Palliatieve Terminale Zorg Eindhoven (VPTZ) heeft 25 vrijwilligers die graag extra aandacht geven in de laatste fase van het leven. Vrijwilliger Francien (79 jaar) vertelt waarom ze dit werk zo graag doet.

Door persoonlijke wensen en overwegingen met uw arts of praktijk ondersteuner te delen, krijgt u de best passende zorg. Tijdens een goed gesprek met uw zorgverlener kunt u aangeven wat ú belangrijk vindt. Een speciaal voor ouderen ontwikkelde vragenlijst helpt u ter voorbereiding op dit gesprek.

Wat is voor u als oudere belangrijk? Dat is het uitgangspunt van de gesprekken die gevoerd worden in ons project over ‘samen beslissen’. Want samen beslissen maakt de tevredenheid over de zorg groter én patiënten houden zich trouwer aan hun afspraak met de zorgverlener.

Zorg en behandeling beter laten aansluiten bij wat ouderen zelf willen. Dat is het doel van project STERK. Het uitgangspunt daarbij is het goede gesprek over de vraag wat een oudere echt belangrijk vindt. Wat doet er echt toe voor u? Maar: voor veel ouderen is dat best een ingewikkelde vraag. Daarom onderzocht projectleider Rieneke Sterken samen met vele anderen hoe we ouderen daarbij kunnen helpen.

Een handige, fysieke kaart die alle informatie over het eigen zorg- en ondersteuningsnetwerk van een oudere overzichtelijk bij elkaar brengt. Dit vanuit het gedachtegoed van positieve gezondheid. Binnenkort gaat de kaart ook verder de regio in. Met een starterspakket voor een vliegende start én een digitale versie.

Hoe inspireren we zorgprofessionals in de 1e lijn voor het voeren van gesprekken over vroegtijdige zorgplanning? Hoe empoweren we patiënten en leggen we gegevens vast? En hoe delen we uitkomsten van ACP gesprekken tussen zorgverleners?

In 2018 werd tijdens het maken van de klantreis duidelijk dat het noodzakelijk is dat kwetsbare ouderen langer comfortabel thuis kunnen wonen. Programma Precies! werkt hier op meerdere fronten aan. Projectleider Nicole van den Broek en Saskia Bakermans vertellen over de ontwikkelingen binnen het project ‘Versterking zorgprogramma kwetsbare ouderen’.

Het is de volksziekte met de hoogste ziektelast en het aantal mensen met dementie verdubbelt tot 2040. De ondersteuning voor ouderen met dementie en hun naasten is in onze regio goed vergeleken met landelijke cijfers. Maar het kan op onderdelen nog veel beter.

In de afgelopen periode zijn er grote stappen gezet in de verdere ontwikkeling en uitrol van het online platform voor de digitale Zelfredzaamheidskoffer. De koffer met vele handige hulpmiddelen. Zo kunnen ouderen en hun mantelzorgers gemakkelijk alles bij elkaar vinden over hulpmiddelen en ondersteuning bij (langer) zelfstandig thuis wonen.

Veel 'WLZ-cliënten' in Zuidoost-Brabant krijgen verpleegzorg thuis, mede door het beperkte aantal verpleeghuisplaatsen. Vooral voor mensen met dementie zijn er grote wachtlijsten. Dat blijkt uit een analyse van verpleegzorg door het zorgkantoor in onze regio.

De noodzaak voor zorg op afstand en het digitaal delen van cliënt-informatie kwam tijdens de coronacrisis in een stroomversnelling. Hoe houden we dat vast? Door samen ervaringen te delen, zoals tijdens het 'live streaming inspiratie event' op 2 juli met 130 deelnemers.

Tijdens het Breed Bestuurlijk Netwerk van 22 maart jl. is afgesproken dat we een verdere verkenning gaan doen naar OZOverbindzorg. Ook hier zijn we weer begonnen bij de cliënt en medewerker en vonden er in juni vijftien interviews plaats.

In ‘Archipel in het Bijzonder’ verscheen een mooi achtergrondartikel over de regionale samenwerking rond kwetsbare ouderen met Monique Hertogs, Ellen Huijbers, Colette de Vries en Serge Roufs.

We hebben er allemaal mee te maken: verstopping in de (spoed)keten van zorg en al het werk en de schrijnende situaties die dit met zich meebrengt. Er heerst een breed gevoel van urgentie om dit te veranderen en hier gezamenlijk de schouders onder te zetten.